Neuroblastoma: Tratamiento (PDQ®): Tratamiento [] neuroblastoma -Recurrent

El crecimiento del tumor debido a la maduración debe diferenciarse de la progresión tumoral mediante la realización de una biopsia y el examen histológico. Los pacientes pueden tener la enfermedad maduración persistente con metayodobencilguanidina captación (MIBG) que no afecta a los resultados, particularmente en pacientes con bajo riesgo y enfermedad de riesgo intermedio. [1] Cuando el neuroblastoma reaparece en un niño originalmente diagnosticado con enfermedad de alto riesgo, el pronóstico es generalmente pobre a pesar de la terapia intensiva adicional. [2, 3, 4, 5] Sin embargo, a menudo es posible ganar muchos meses adicionales de vida de estos pacientes con regímenes de quimioterapia alternativos. [6, 7] Los ensayos clínicos son apropiados para estos pacientes y pueden ser ofrecidos. La información sobre ensayos clínicos en curso, consultar el portal de Internet.

Cuando los médicos anunciado que el senador Edward Kennedy tuvo un tipo de cáncer cerebral llamado glioma maligno, muchas personas que oyen las noticias probablemente nunca habían oído hablar del cáncer; Para algunos, sin embargo, el diagnóstico fue dolorosamente familiar. hablado con tres sobrevivientes de cáncer cerebral similar a la que afecta al senador, incluyendo dos que han sobrevivido durante más de 10 años. Su consejo a Kennedy: No escuche a las estadísticas, y no perder la esperanza; Aquí están sus historias

El Proyecto Grupo de neuroblastoma de riesgo Internacional realizó un análisis del árbol de decisiones de las características clínicas y biológicas (definidas al momento del diagnóstico) asociados con la supervivencia después de la recaída en 2.266 pacientes con neuroblastoma entró en grandes ensayos clínicos en bien establecidos grupos de ensayos clínicos en todo el mundo. [2 ]

factores pronósticos significativos determinados en el diagnóstico por la supervivencia posrecaída incluyen los siguientes: [2]

Oncology Group (COG) experiencia de los niños con la recurrencia de bajo riesgo y el neuroblastoma de riesgo intermedio es que la mayoría de las recidivas se puede salvar. El COG notificó un evento 3 años de supervivencia sin complicaciones (SSC) del 88% y una SG de 96% en los pacientes de riesgo intermedio y una SSC a 5 años del 89% y una SG de 97% en los pacientes de bajo riesgo. [8, 9] por otra parte, en la mayoría de los pacientes diagnosticados originalmente con bajo riesgo o enfermedad de riesgo intermedio, la recurrencia local o recurrencia en el patrón 4S pueden ser tratados exitosamente con cirugía y / o quimioterapia con dosis moderada, sin trasplante de células madre hematopoyéticas.