Neuroblastoma: Tratamiento (PDQ®): Tratamiento [] Clasificación -Celular de neuroblastic tumores

Los neuroblastomas se clasifican como uno de los más pequeños, redondos, tumores de células azules de la infancia. Son un grupo heterogéneo de tumores compuestos de agregados celulares con diferentes grados de diferenciación, de ganglioneuromas maduros a ganglioneuroblastomas menos maduros a neuroblastomas inmaduras, lo que refleja el potencial maligno variable de estos tumores. [1]

pronósticos favorables y desfavorables se definen sobre la base de estos parámetros histológicos y la edad del paciente. La importancia pronóstica de este sistema de clasificación y de otros sistemas relacionados que emplean criterios similares, ha sido confirmado en varios estudios. [2, 3, 4]

En el futuro, el sistema INPC es probable que sea reemplazado por un sistema que no incluye la edad del paciente como parte de la clasificación celular.

La mayoría de los neuroblastomas con amplificación de MYCN en el sistema INPC también tienen histología desfavorable, pero aproximadamente el 7% tienen histología favorable. De las personas con amplificación de MYCN y la histología favorable, la mayoría no expresar MYCN, a pesar del gen que se amplifica, y tienen un pronóstico más favorable que los que lo hacen expresar MYCN. [7]

Debido a la edad del paciente se utiliza en todos los sistemas de estratificación del riesgo, un sistema de clasificación celular que no emplean la edad del paciente era deseable, y criterios histológicos subyacentes, en lugar de INPC o clasificación Shimada, se utilizó en el árbol de decisión final. Los hallazgos histológicos discriminados grupos de pronóstico más claramente en dos subgrupos de pacientes, como se muestra en la Tabla 2.